Leçons de clinique thérapeutique sur les maladies du système nerveux / par Gilles de la Tourette.

  • Gilles de la Tourette, Georges, 1857-1904.
Date:
1898
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Credit: Leçons de clinique thérapeutique sur les maladies du système nerveux / par Gilles de la Tourette. Source: Wellcome Collection.

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    10(1 I)Ki;Xli;.\IK LEÇON. lion (les ôlats liéi’t*di(jiii’cs. D’après ce fjiie je vous al dit, il a dû neltemenl vous apparaître (pi’eiitre les états neu- raslliénûpies (pialiliés de eoiistiliitloimels et ceiialiies at- feelions d’ordre vésanlfpic, les démarcations étalent bien peu tranchées. Elles le sont si j)eu que ces malades sont eux aussi de véritables vésanlcpies, dont les lonellons cérébrales se trouvent, sons une forme atténuée, |)erv(îrties dans leur ensemble. Aussi aurez-vous souvent bien de la ])eine à les dliTérencler des états mélancoll(pies et by|)o- condriacpies, avec les(jucls ils offrent de nombreux points de contact. Dans ces dernlei-s, toutefois, l’état mental est beancoiqi plus profondément troublé ; même dans sa forme la plus mentale, j)assez-moi cette expression, le neurastbénlcpie constitutionnel reste jiiscpi’à un certain point maître de sa pensée, liorstpi’il est aiqjoissé, son an- {jolsse ne va jamais jiiscpi’an délire avec les consécpiences (juc celui-ci comporte. L’e\|)ression symi>tomatiqiic n’est jamais aussi accentuée, surtout (pie dans la mélancolie anxieuse, par exemple ; il n’est pas moins vrai (pi’elle raebète en ténacité ce (pi’ellc perd en acuité. Pour ces diverses raisons, j’estime donc (|u’il imjiorte, même après avoir constaté les analojfles (pii les rapproebent, de diffé- rencier nosolo{|i(piement la neurasthénie constitnilonnellc avec scs stljpnatcs des divers états inélancoli(pics et bypo- cond ria(pics. Oucbpie intérêt (ju’on jinlsse avoir à dlstiiqpier la neu- rasthénie constitutionnelle d’avec les états vésanl(pies cpil la pourraient simuler, celui-ci me jiaraît beaucoup moins considérable (pie l’imjioi'tancc (pil s attache a la dilféren- ciation,. dans les mômes conditions, de la neurasthénie vi’ale. Vous n’oubliez pas, en eltet, (ju a 1 lnverse.de la neurasthénie constitutionnelle, V(jus avez ici affaire a un état qui peut {piérlr radlcalemeut, entièrement curable si les circonstances vous favorisent, l'.t cette curabilité peut