Leçons sur les conditions pathogéniques de l'albuminurie / par J.-M. Charcot ; recueillies par E. Brissaud.

  • Charcot, J. M. (Jean Martin), 1825-1893.
Date:
1881
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Credit: Leçons sur les conditions pathogéniques de l'albuminurie / par J.-M. Charcot ; recueillies par E. Brissaud. Source: Wellcome Collection.

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    lé cas d'albuminurie normale temporaire, elle présente les caractères de l'albumine du sang. C. Ce que je viens de vous dire de la différence qui existe entre ces deux espèces bien connues d'albuminurie, suffit pour vous montrer que nous ne saurions entrer plus avant dans l'étude que nous allons entreprendre sans étudier quelques détails relatifs aux caractères distinctifs des di- verses variétés d'albumine du sang et des urines, tant au point de vue physique qu'au point de vue chimique. Cette étude préalable sera en quelque sorte un parallèle • où j'aurai l'occasion défaire ressortir que, d'une façon géné- rale, toutes les albumines qu'on rencontre dans le sang et qu'on sait y distinguer, se retrouvent avec les mômes ca- ractères dans les urines ; de telle sorte qu'on peut établir comme un fait au moins très vraisemblable, que les diverses espèces d'albumine du sang peuvent passer dans l'urine sans y subir de modifications. C'est seulement après cette analyse que nous rechercherons dans quel point du rein (glomérule ou labyrinthe), se fait la sécrétion de l'albu- mine. a. Pour simplifier, nous laisserons de côté lafibrinogène qui n'existe que dans le plasma et non dans le sérum, et l'hémoglobine, qui appartient aux corps figurés. Cette éli- mination étant faite, nous n'avons plus à considérer dans le sérum, d'après les travaux récents, que deux espèces d'al- bumine, à savoir 1° la serine, (c'est à proprement parler l'albumine du sang), 2° la globuline. Je ne m'arrêterai pas à développer tous les caractères propres à la sérine. Je vous rappellerai seulement ceux qui sont utilisés dans la pratique, en les faisant contraster avec ceux qui la distinguent de l'albumine du blanc d'œuf, la- quelle, comme vous le savez, n'appartient pas au sang. En premier lieu, il convient de faire ressortir ce fait, que l'albumine de l'œuf filtre à travers les membranes bien plus facilement que la sérine. On a depuis longtemps émis l'hy- pothèse que les albumines, dans leurs prétendues solutions, ne sont pas réellement dissoutes, mais qu'elles sont dans un état comparable aux émulsions. Les particules des albumines sont sans doute d'une finesse extrême et l'on