Ueber fünf Extractionen von Cysticercen aus dem Augapfel : (nebst Vorstellung der Operirten) / von Hermann Cohn.

  • Hermann Cohn
Date:
1881
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Credit: Ueber fünf Extractionen von Cysticercen aus dem Augapfel : (nebst Vorstellung der Operirten) / von Hermann Cohn. Source: Wellcome Collection.

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    Nach dem glücklichen Erfolge des vorigen Falles forderte ich ihn im Juli 1878 auf, sich den Wurm gleichfalls extra- hiren zu lassen. Das Auge war inzwischen ganz reizlos ge- blieben; da aber kein Atropin mehr angewendet worden, war die Pupille an mehreren Stellen angewachsen und wurde durch. Mydriatica auch nicht mehr völlig rund. Spannung normal Mitunter will er eine glühende Scheibe vor seinen Augen hin und her schweben sehen. Der Parasit ist sehr deutlich im unteren inneren Theile des Glaskörpers sichtbar; Hals und Kopf, an dem die Saugnäpfe trefflich zu sehen, bewegen sich lustig hin und her; das Schimmern der Blase sehr deutlich. Totale Amaurose war inzwischen eingetreten. Massen- hafte schürzenartige und vorhangähnliche Trübungen im Glas- körper verhüllen den Sehnerv. Meist liegt der Wurm innen unten hinten, mitunter steigt er auch nach innen oben hinten etwas auf, so' dass ein Einschnitt im horizontalen Meridian projectirt wird. Am 19. Juli 1878 cxtrahirte ich unter Assistenz der Herren Dr. Kuschbert, Fick und Günther aus Jauer den Wurm, ohne Chloroform oder Antisepsis anzuwenden. Patient hielt cadaverartig. Der Bulbus wurde stark nach aussen rotirt, der Internus auf einen geöhrten Schielhaken geladen, mit einem Faden umschlungen, die Fäden heraushängen gelassen und die Sehne abgeschnitten, dann wurde der Bindehautschnitt nach oben und unten gehörig erweitert, um das Operations- terrain besser zu überblicken. Nun machte ich einen Schnitt von etwa 10 mm Länge im horizontalen Meridian mit dem Gräfe'sehen Staarmesser, indem ich am Aequator begann und sehr langsam in etwa -sieben Zügen die Schichten der Sclera trennte. Der Web er'sehe Doppelhaken eignete sich recht gut zum Herumdrehen des Auges; er wurde ganz in der Nähe des Schnittes eingeschlagen. Es floss eine geringe Menge flüssigen Glaskörpers aus, der Wurm aber stellte sich nicht spontan ein. Beim ersten Eingehen mit der Pincette kam etwas Blasenwand, beim nochmaligen Eingehen zog ich die Blase ganz hervor; sie platzte jedoch dabei zum Theil, so dass ich Kopf, Hals und Blasenwand mit einem Theile des flüssigen Inhalts in der Pincette behielt. Kopf und Hals waren im Präparate sehr gut zu sehen; die Blase
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